مرض السكري
الوقاية منه
الطرق العلاجية الحديثة
للسيطرة الشاملة عليه
طبيب الإستشاري الأستاذ عبدالأمير عبدالله الأشبال
دكتوراه بالطب الباطني
اختصاصي قلبية - باطنية
استشاري الغدد الصم والسكري
باحث وخبير بالمرض السكري
كلية طب المستنصرية - بغداد - العراق
العيادة الخاصة: المركز الإستشاري التخصصي العلمي للسكري
بغداد-الحارثية-شارع الكندي-عمارة الكروان
آخر المواضيع
دوام العيادة مساء كل أيام الإسبوع ما عدا يوم الجمعة دوام صباحي ومسائي يوم السبت انتقل المركز الإستشلري العلمي الحقيقي الأول في العراق للسكري- الطبيب الإستشاري الأستاذ عبدالأمير الأشبال الى ىشارع الكندى - عمارة الكروان عنوان العيادة:العراق - بغداد - الحارثية– شارع الكندي–عمارة الكروان-موبايل الحجز :07818308712 عنوان العيادة:العراق -بغداد -الحارثية– شارع الكندي–عمارة الكروان-موبايل الحجز :07818308712 المحاضرة السادسة الجزء الأول والثاني والثالث من محاضرات موسوعة السكري للأشبال الطب اللاتخصصي اللاإنساني التجاري مواصفات الممارسة الطبيبة الإنسانية والعلمية الجيدة مقارنة بعكسها نصائح لمستخدمي المكملات الغذائية (بين الدوافع التجارية الربحية لتسويقها وبين المنافع التي يُروج لها ) تناول مكملات الكالسيوم ومخاطرها على القلب والأوعية الدموية نمط الحياة الصحي كوقاية وعلاج غير دوائي لمرضى السكري النمط 2- المحاضرة السابعة من محاضرات موسوعة السكري – الطبيب الإستشاري الأستاذ عبدالأمير الأشبال النقص النسبي لإفراز الإنسولين كأحد عوامل منشأ السكري النمط 2 - المحاضرة السادسة- الجزء الأول- الطبيب الإستشاري الأستاذ عبدالأمير الأشبال  الخلل في إفراز هرمون الجلوكاكون كأحد اسباب منشأ السكري النمط 2 - المحاضرة السادسة-الجزء الثالث أعراضُ المرض السكري النمط 2 وعلاماتُه ومساره الأعراض الجانبية الخطرة والفعل المشكوك به لأدوية مُثبِّطات الأنزيم بروتين ببتايديز ببتديل الثنائي النشاط الجسمي وأهميته للصحة
الخطايا السبع للوصفات الطبية التي تكون في الغالب مضرة أو حتى مميتة
الخطايا السبع للوصفات الطبية التي تكون في الغالب مضرة أو حتى مميتة
المواضيع
أضيف بواسطة alashbal

الخطايا السبع للوصفات الطبية التي تكون في الغالب مضرة أو حتى مميتة

لا يوجد خلاف على أن الوصفات الطبية مفيدة للكثير من الناس بل وحتى هي منقذة للحياة في كثير من الحالات. لكن مئات الملايين من هذه الوصفات خاطئة بسبب إما كونها غير ضرورية أو كونها خطيرة على نحو غير مبرر. إنَّ الوصفة غير المناسبة هي تعبير أكاديمي لطيف للوصفات الطبية التي تفوق مخاطرها على فوائدها وبالتالي تترك تأثير سلبي على صحة المريض. وعلى أقل تقدير ففي الولايات المتحدة الأمريكية ، فإن الوصفات التي توصف بالخطأ تهدر عشرات المليارات من الدولارات والتي بالكاد يمكن للكثير من الناس تحمُّل دفعها لوصفاتهم الطبية. لكن هناك عواقب أكثر خطورة حيث يتم إدخال أكثر من 1.5 مليون شخص إلى المستشفى وأكثر من 100.000 منهم يموتون كل عام من الأثار السلبية للأدوية التي يمكن منعها إلى حد كبير (1).

(1)Lazarou J., Pomeranz B.H.,Corey P.N. Incidence of adverse drug reactions in hospitalized patients: A meta-analysis of prospective studies. Journal of the American Medical Association. 1998;279(15):1200-1205.

أولاً: أنَّ المرض الذي وصف له الدواء هو في الواقع رد فعل سلبي لدواء آخر ويُشخَّص خطأً على أنه مرض ولكن للأسف لا يتعرف عليه الطبيب والمريض على هذا النحو. وبدلاً من تخفيض جرعة الدواء المضر أو استبداله بدواء أكثر أماناً يضيف الطبيب دواءً ثانياً لمعالجة رد الفعل السلبي للدواء الأول. من هذه الأمثلة نذكر الباركينسونيزم المسبب بالأدوية والاكتئاب والضعف الجنسي والأرق والذهان والإمساك والعديد من المشاكل الأخرى.

ثانياً: يُستخدم دواء لعلاج مشكلة ، على الرغم من أنها في بعض الحالات تحتاج الى أدوية لعلاجها ، ولكن يجب أن تعالج أولاً بتغير أسلوب الحياة . مشاكل مثل الأرق وآلام البطن غالباً ما يكون لها أسباب تستجيب بشكل جيد للمعالجة غير الدوائية ، وغالباً ما يستطيع الطبيب اكتشاف هذه الأسباب عن طريق أخذ تاريخ دقيق للحالة المرضية. ومن الأمثلة الأخرى للمشاكل الطبية هي ارتفاع ضغط الدم والسكري الخفيف للبالغين والسمنة والقلق والاكتئاب الظرفي. وعليه يجب على الأطباء أن يوصوا بتغيير نمط الحياة كنهج أول لهذه الحالات بدلاً من القفز تلقائيا إلى الوصفة الطبية.

ثالثا: إن المشكلة الطبية قابلة للشفاء ذاتيا وغير مستجيبة تماما للعلاجات مثل المضادات الحيوية أو لا تستحق العلاج بعقاقير معينة. وكمثال واضح على ذلك أكثر الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية في الأطفال أو البالغين الذين هم أصلاً أصحاء.

رابعاً: وصف دواء هو العلاج المفضل للمشكلة الطبية ولكن بدلاً من استعمال العلاج الأكثر أماناً والأكثر فعالية وغالباً الأقل تكلفة - يصف الطبيب أحد الأدوية التي هي أقل تفضيلاً ضمن البدائل.

مثال على بديل أقل تفضيلاً هو وصف دواء لدى المريض حساسية معروفة له ولكن لم يسأل الطبيب عنها.

خامسا: دوائان يتفاعلان. وقد يكون كل منها بمفرده آمناً وفعالاً ، ولكن يمكن أن يتسببا في حدوث إصابات خطيرة أو حتى الوفاة اذا ما تمَّ تناولهما معاً.

سادساً: يتم استخدام دوائين أو أكثر من نفس الفئة العلاجية حيث لا يزيد أحد (الأدوية) الإضافي على فاعلية الأول بل يزيد بشكل واضح من المخاطر التي يتعرض لها المريض. في بعض الأحيان تأتي الأدوية مركبة سوية في حبة دواء ثابتة ، في بعض الأحيان كحبتين مختلفتين. في كثير من الأحيان يتم وصف أدوية القلب أو الأدوية التي تؤثر على العقل بهذه الطريقة.

سابعا: يتم وصف العقار المناسب ، لكن الجرعة مرتفعة بشكل خطير. وينظر إلى هذه المشكلة في معظم الأحيان لدى كبار السن ، الذين لا يستطيعون استقلاب أو إفراز الأدوية بالسرعة التي تجري عند الشباب. ونفس المشكلة في الأشخاص خفيفي الوزن الذين عادة ما توصف لهم نفس الجرعة التي توصف للأشخاص الذين يزنون مرتين إلى ثلاثة أضعاف أكثر منهم.

المشاهدات 270   تاريخ الإضافة 2019/04/27   آخر تحديث 2019/09/18 - 02:59   رقم المحتوى 5630
أضف تقييم
أخبار مشابهة
تابعنا على
إحصائيات الزوار
اليوم 173 الشهر 20347 الكلي 10173794
الوقت الآن
الأربعاء 2019/9/18 توقيت بغداد
تصميم وتطوير